خوش حسابی بیمه سلامت در کرمانشاه؛ بدهی معوق به موسسات و مراکز درمانی ندارد

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه با بیان اینکه یک‌میلیون و ۱۶۳ هزار نفر از جمعیت استان زیر پوشش این بیمه هستند، گفت: به هیچکدام از مراکز درمانی، خصوص، دولتی و داروخانه‌ها بدهی معوق نداریم.

رضا تحویلیان، مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه امروز در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در کرمانشاه، اظهار کرد: یک‌میلیون و ۱۶۳ هزار نفر از جمعیت کرمانشاه، معادل ۵۸ درصد کل جمعیت استان زیر پوشش بیمه سلامت هستند.

وی از بیمه سلامت به عنوان بیمه غالب در استان کرمانشاه یاد کرد و افزود: از این تعداد حدود ۹۰۰ هزار نفر به صورت رایگان توسط بیمه سلامت بیمه شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه اشاره‌ای به صندوق‌های متفاوتی همچون روستایی، ایرانیان، کارکنان دولت و سایر اقشار این نوع بیمه داشت و تصریح کرد:صندوق روستایی شامل افراد ساکن در مناطق زیر ۲۰ هزار نفر بیش از ۵۵۶ هزار نفر، صندوق ایرانیان شامل افراد که به صورت پرداخت وجه و یا رایگان زیر پوشش هستند ۳۴۷ هزار نفر، صندوق کارکنان دولت شامل کارکنان دولت با بیش از ۱۴۰ هزار نفر و سایر اقشار شامل کمیته امداد، ایثارگران، افراد توانخواه بهزیستی، طلاب، روحانیون و اتباع خارجی باقی‌مانده جمعیت را زیرپوشش دارند.

وی حق عضویت را برای ۵ دهک اول اقتصادی کشور رایگان اعلام کرد و گفت: پنج دهک اول اقتصادی کشور به صورت رایگان زیر پوشش بیمه سلامت است و مابقی دهک ۶ با پرداخت ۲۰ درصد، دهک ۷  با پرداخت ۳۰ درصد، دهک ۸ با پرداخت ۴۰ درصد و دهک ۹ با پرداخت ۵۰ درصد و دهک ۱۰ که بالاترین دهک اقتصادی در کشور محسوب می‌شود شامل ۱۰۰ در صد پرداخت‌ها، یک میلیون ۴۰۰ هزار تومان در سال می‌توانند از خدمات درمانی بیمه سلامت برخوردار شوند، البته شامل خدمات بازنشستگی و از کار افتادگی نمی‌شود.

تحویلیان با تأکید بر بحث بیمه الکترونیکی آن را به عنوان اولین و بزرگترین چالش در بیمه شدگان بیمه سلامت عنوان کرد و گفت:  بیمه شده‌ای نسخه کاغدی از پزشک دریافت می‌کند مشمول پرداخت هزینه درمان نیست و باید هزینه را به صورت آزاد خود بپردازد.

وی با بیان اینکه تمام مراکز درمانی و پزشکان باید یا بیمه سلامت قرار داد داشته باشند، اضافه کرد: در حال حاضر با داروخانه‌ها، رادیولوژی‌ها، مراکز تشخیصی، آزمایشگاه‌ها قرارداد داریم و در راستای عقد قرارداد نیاز به مراجعه پزشکان و مراکز درمانی نیست و کاملا الکترونیکی در خواست از طریق سامانه‌های مجازی انجام می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه خاطرنشان کرد: به هیچکدام از مراکز درمانی، خصوص، دولتی و داروخانه‌ها بدهی معوق نداریم، پرداختی‌ها تا خردادماه انجام شده است. 

وی اشاره‌ای هم به حمایت‌های بیمه سلامت از بحث جوانی جمعیت داشت و تصریح کرد: در راستای اجرای قانون جوانی جمعیت اقدام به تحت پوشش قرار گرفتن زوجین نابارور و نشان‌دار کردن آن‌ها کردیم و در دو مرکز معتمدی و جهاد دانشگاهی تحت در مان ناباروری قرار دارند و علاوه بر این کودکان متولد شده از مادران نازا تا ۵ سال زیرپوشش بیمه سلامت هستند و در صورتی چند قول‌زایی خدمات جدید شامل حال نوزادان می‌شود.

پایان پیام/پ